ТАМОКСИФЕН — TAMOXIFEN

Состав

Активное вещество — тамоксифена цитрат.

Таблетки по 10 мг; 20 мг; 30 мг; 40 мг.

Фармакологическое действие

Препарат из группы антиэстрогенов. Тамоксифен, являясь нестероидным веществом, обладает выраженными антиэстероидными свойствами. Это связано с его способностью предупреждать поглощение эстрогенов в специфических участках рецепторов органов-мишеней. Тамоксифен ингибирует рецепторы аутогенных эстрогенов и таким образом тормозит прогрессирование опухолевого заболевания, стимулируемого эстрогенами.

Показания

Рак молочной железы и эндометрия. Применяется при раке почки, саркомах мягких тканей.

Противопоказания
• повышенная чувствительность к препарату
• беременность и лактация
• тяжелая томбоцитопения, лейкопения, гиперкальциемия

Особая осторожность и тщательное наблюдение необходимы при лечении больных с патологией почек, сахарным диабетом, офтальмологическими заболеваниями и тромбоэмболическими нарушениями в анамнезе;

Способ применения и дозы

Доза препарата устанавливается индивидуально. Обычно назначают внутрь 10-40 мг в сутки, ежедневно. Таблетки запивают водой. Продолжительность лечения составляет 2-3 года.

Побочное действие

Возникновение побочных реакций обычно не требует изменений схемы терапии или прекращения лечения.

Возможны тошнота, рвота, покраснение, сухость кожи, головокружение, головная боль, депрессия, сонливость, боль в костях и очагах поражения, зуд в области гениталий, вагинальные кровотечения, отечность, алопеция, расстройство зрения, тромбоэмболия, флебит.

Исключительно в редких случаях отмечено изменение картины крови или увеличение яичников. У женщин до начала менопаузы менструальный цикл может быть нерегулярным или полностью прекратиться. В большинстве случаев неблагоприятные реакции носят транзиторный характер и могут корригироваться снижением дозы препарата.

Особые указания

До начала лечения тамоксифеном больные должны пройти тщательное гинекологическое (исключение беременности) и терапевтическое обследование. Женщинам важно разъяснить необходимость использования эффективных контрацептивных средств (оральные контрацептивы не являются надежными в этом случае). Контрацепция должна продолжаться в течение трех месяцев после окончания лечения тамоксифеном.

При лечении препаратом необходим контроль над содержанием в крови тромбоцитов и кальция, картиной крови; при длительном применении препарата — наблюдение окулиста.

С осторожностью препарат назначают пациентам с лейкопенией, тромбоцитопенией, гиперкальциемией.

Не рекомендуется сочетать с препаратами, содержащими гормоны, особенно эстрогены.

При одновременном назначении с препаратами, оказывающими влияние на свертывающую систему крови необходима коррекция дозы тамоксифена. При одновременном назначении с цитостатиками повышается риск