NUBAIN — Нубаин


Нубаин
(налбуфин гидрохлорид) — опиоидный анальгетик, агонист-антогонист опиоидных рецепторов. Нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие: при внутривенном введении эффект достигается через несколько минут, при внутримышечном — через 10-15 минут. Максимальный эффект достигается через 1-2 часа, продолжительность действия составляет 3-6 часов. Применяют как обезболивающее средство при выраженном болевом синдроме различного происхождения: в послеоперационном периоде, при инфаркте миокарда, гинекологических вмешательствах, для обезболивания родов, при злокачественных образованиях, при явлениях острой опиоидной абстиненции. Нубаин выпускается в ампулах, содержащих прозрачный бесцветный стерильный раствор 10 мг налбуфина гидрохлорида по 1 мл. Упаковка содержит 10 ампул.

описание 2
НАЛЬБУФИН ( Nalbuphine )*.
17-(Циклобутилметил) -4,5а-эпоксиморфинан-3,6а,14-триол.
Синонимы: Нубаин, Nubain.

Выпускается в виде гидрохлорида.
По химической структуре нальбуфин близок к морфину, однако характерной особенностью молекулы нальбуфина является наличие вместо метильной группы ( — СНз) при атоме азота метилциклобутильного радикала. Фармакологически нальбуфин является агонистом-антогонистом опиатных рецепторов. Аналгезирующее действие связано главным образом с агонистическим влиянием на c -рецепторы, но вместе с тем препарат является антагонистом m -рецепторов, в связи с чем не оказывает выраженного эйфоричес- кого действия. По общему характеру действия нальбуфин близок к пентазоцину, но оказывает более сильное аналгезирующее действие при меньших побочных эффектах и меньшей способности к развитию толерантности и физической зависимости. При внутримышечном введении нальбуфин не уступает по аналгезирующей активности морфину и в 2,5 — 3 раза более активен, чем пентазоцин. При введении внутрь нальбуфин в 4 — 5 раз менее активен, чем при введении в мышцы. Пик концентрации в плазме наблюдается через 30 мин — 1 ч после внутримышечного введения; период полувыведения — 3 — 6 ч. Метаболизируется в печени; метаболиты выделяются с желчью в кишечник. С мочой выделяется в незначительных количествах. Применяют нальбуфин при болях средней и сильной тяжести после операций. Изучается возможность применения нальбуфина при болях другого происхождения. Вводят взрослым внутривенно или внутримышечно из расчета 0,15 — 0,3 мг (0,00015 — 0,0003 г) на 1 кг массы тела. При необходимости повторяют инъекции через каждые 3 — 4 ч. Максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг, максимальная суточная — 2,4 мг/кг (что составляет соответственно при массе тела 70 кг 20 и 160 мг). Максимальная разовая доза 0,25 мг/кг, максимальная суточная — 2 мг/кг.

Нальбуфин является относительно новым препаратом; области его применения и его возможные побочные эффекты продолжают изучаться. Применить препарат рекомендуется не более 3 дней. Относительно сильно выражено седативное действие препарата. Угнетающее влияние на дыхание сходно с действием морфина. Относительно редко наблюдаются головная боль, усиленное потоотделение, сухость во рту, тошнота, рвота. Препарат мало влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы, на моторику желудочнокишечного тракта. Осторожность требуется при назначении нальбуфина с угнетением дыхания, нарушением функции печени и почек, при повышенном внутричерепном давлении. При внутримышечном введении возможна боль в месте инъекции. Следует учитывать, что в готовой лекарственной форме нальбуфина (нубаина) содержится в качестве консерванта дисульфит натрия, который может вызывать у больных с бронхиальной астмой (при повышенной чувстви- тельности к сульфиту) приступы удушья.

Форма выпуска: в ампулах, содержащих по 10 и 20 мг препарата в 1 мл. Хранение: с учетом правил хранения наркотических аналгетиков.