Основной причиной развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у спортсменов является атеросклероз коронарных артерий.
Риск развития атеросклероза у спортсменов-тяжелоатлетов существенно увеличивается при наличии так называемых факторов риска (ФР), к числу которых относятся: применение высоких доз андрогенов/анаболиков, избыточный вес, нарушение липидного обмена. Последний фактор имеет исключительно большое значение и выражается в увеличении уровня холестерина, а точнее – изменении содержания проатерогенных липидов: увеличении холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), высоком уровне триглицеридов (ТГ), повышении уровня их транспортных белков (апопротеина В, липопротеина a), а также снижении липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) и его транспортного белка апо-АI. Всё это чётко указывает на необходимость воздействия на факторы, и прежде всего – способствовать нормализации нарушенного липидного обмена.
Рекомендации ВНОК относительно воздействия на липидный обмен совершенно чётко указывают на необходимость назначения липидснижающих препаратов, среди которых статины [Симвастатин (Вазилип), Аторвастатин (Аторис)] занимают одно из первых мест. Этот класс препаратов представляет из себя ингибитор фермента ГМГ-КоА-редуктазы, ключевого фермента синтеза холестерина. Синтез холестерина тормозится на уровне образования мевалоновой кислоты, являющейся предшественницей холестерина. В результате снижения внутриклеточного содержания холестерина печеночная клетка увеличивает количество мембранных рецепторов к липопротеидам низкой плотности (ЛПНП) на своей поверхности, которые связывают и выводят из кровотока ЛПНП, таким образом снижая концентрацию холестерина в крови. Помимо липидснижающего действия, статины обладает целым спектром иных эффектов, именуемых плейотропными. К ним относятся прежде всего воздействие на эндотелий сосудов (нормализация синтеза NO-синтетазы и увеличение продукции мощного вазодилатирующего фактора – оксида азота), антиишемическое и антитромботическое действие (снижение агрегации тромбоцитов и тромбогенности, увеличение фибринолиза). Кроме того, статины имеют также эффекты, не связанные с их гиполипидемическим действием – антиаритмические эффекты, тенденцию к снижению гипертрофии левого желудочка, противовоспалительный и антипролиферативный эффекты в отношении гладкомышечных волокон сосудов. Таким образом, статины улучшают течение заболеваний, связанных с атеросклерозом, ускоряют выход из нестабильного состояния, участвуют в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Статины влияют также и на степень атеросклеротического поражения сосудов.
В настоящее время на лекарственном рынке имеется большое количество статинов: Симвастатин (Вазилип), Ловастатин, Правастатин, Розувастатин, Аторвастатин (Аторис), Флувастатин.
Наибольшее распространение получили Симвастатин и Аторвастатин.
Существенный вопрос возникает относительно применяемых доз статинов. Этому было посвящено исследование CURVES, где в течение 8 недель проводилось сравнение эквивалентных доз Аторвастатина и других статинов. В конце исследования было обнаружено, что Аторвастатин в дозах 10, 20 и 40 мг/сут. статистически достоверно в большей степени снижает холестерин липопротеидов низкой плотности (соответственно на 38, 46 и 51%), нежели эквивалентные дозы других статинов, то же было отмечено и в отношении снижения общего уровня холестерина.
Начальная доза Аторвастатина зависит от исходного уровня ХС ЛНП. Дозу 20 мг принимают те, у которых уровень ХС ЛНП следует снизить больше, чем на 45%. У тех,
чей уровень ХС ЛНП после 6-недельного лечения все еще составлял 3 ммоль/л или больше, доза препарата была увеличена до 40 мг, а лечение продолжалось еще в течение следующих 6 недель.
этот пост я нашел на одном из форумов,но там практически никто не ответил,а т.к. эта проблема актуальна для меня и многих людей,хотел бы услышать мнения об этом и практический опыт людей в этом понимающих(если есть такие),т.к. я в этом пока еще не шарю,а хотелось бы.
с уважением
снижение халестерина
- sila11
- Участник форума
- Сообщения:129
- Зарегистрирован:Пн янв 22, 2007 3:20 am
- Откуда:Харьков
- ivan drago
- Почетный Ветеран
- Сообщения:2253
- Зарегистрирован:Ср окт 22, 2003 5:09 pm
- Откуда:Москва
- Контактная информация:
- sila11
- Участник форума
- Сообщения:129
- Зарегистрирован:Пн янв 22, 2007 3:20 am
- Откуда:Харьков
- XXXL
- Модератор
- Сообщения:2708
- Зарегистрирован:Пн авг 30, 2004 1:10 am
- ivan drago
- Почетный Ветеран
- Сообщения:2253
- Зарегистрирован:Ср окт 22, 2003 5:09 pm
- Откуда:Москва
- Контактная информация:
- XXXL
- Модератор
- Сообщения:2708
- Зарегистрирован:Пн авг 30, 2004 1:10 am